Ваш ребенок танцует? Исследуйте осанку своего ребенка!

При квалифицированном осмотре нарушения осанки выявляются у 60 - 80 % детей. A у 5 - 9% детей диагностируется сколиоз. К сожалению, порой профилактические осмотры в детских учреждениях проводятся недостаточно внимательно, их результаты зависят от квалификации и субъективного мнения врача, и поэтому сколиоз обнаруживается слишком поздно, ведь в начальной стадии сколиоза искривление позвоночника может быть едва заметно.


Почему так важно обнаружить сколиоз как можно раньше?

Как увеличение степени деформации позвоночника, так и возможность ее уменьшения, неразрывно связаны с процессом роста позвоночника. Суть лечения сколиоза - управление процессом роста. Добиться обратного развития сколиотической деформации крайне сложно. Это удается только в тех случаях, когда заболевание выявлено в ранней стадии, и степень искривления еще невелика, а потенциал роста достаточен. Если искривление позвоночника достигает значительной степени, трудно даже приостановить прогрессирование деформации. После завершения роста исправить искривление позвоночника не удается. Поэтому нельзя откладывать лечение. Упущенное время невозможно компенсировать. В рекламных объявлениях нередко обещается \"исправление\" сколиоза любой степени, в любом возрасте, за короткий срок, иногда даже за один сеанс с помощью мануальной терапии. Появление таких объявлений объясняется двумя причинами: некомпетентностью и корыстью. Обещания излечить сколиоз за 1 или за 10 сеансов, или за 1 месяц одинаково нереальны. Более того, лечиться у \"специалистов\", дающих такие обещания небезопасно: попытки насильственно \"выправить\" искривление позвоночника с помощью грубых силовых манипуляций, приводят к появлению болей, неврологических осложнений, к ускорению прогрессирования деформации.

Главные компоненты лечебного комплекса при сколиозе - корригирующая лечебно-оздоровительная двигательная техника (гимнастика, специальный танц-класс), массаж, электростимуляция мышц, режим разгрузки позвоночника, ношение ортопедического корсета. В тяжелых случаях - хирургическая операция. Мануальная терапия, применяемая вне этого комплекса, неэффективна.

Вот несколько самых простых приемов визуальной диагностики, помогающих заметить асимметричность осанки.

Попросите ребенка встать прямо, но не напряженно. Желательно, чтобы он был обнажен полностью. Встаньте в нескольких шагах за его спиной.

Попробуйте определить на глаз, симметричны ли:

1) плечи - по высоте, по форме контура
2) лопатки (по высоте и по расстоянию от позвоночника);
3) \"треугольники талии\" (образованы контуром тела и опущенных рук);
4) ягодицы (вертикальна ли межъягодичная складка, на одной ли высоте складки под ягодицами)

Асимметрия свидетельствует о нарушении осанки.

Затем попросите ребенка стоять как можно прямее, как солдат по команде \"смирно\". За счет напряжения мышц позвоночник может выпрямиться, и асимметрия исчезнет. Если же асимметрия не исчезает при попытке выпрямиться, нужно заподозрить, что причина ее - не нарушение осанки, а сколиоз - искривление позвоночника.

При асимметричной осанке форма позвонков и межпозвонковых дисков не изменена, поэтому мышечным усилием ребенок может выпрямить позвоночник, а при сколиозе позвонки в процессе роста в условиях асимметричной нагрузки приобретают асимметричную форму, поэтому усилием мышц полностью выпрямить позвоночник не удается.

Кроме того, для сколиоза характерно развитие деформации позвоночника в виде скручивания вокруг вертикальной оси, называемое торсией. Торсия - отличительный признак сколиоза.

Проверьте, нет ли у ребенка симптомов торсии. Их можно выявить, попросив ребенка наклониться вперед. Скручивание позвоночника проявляется в виде реберного выбухания по одну сторону от средней линии спины, чаще всего на уровне лопаток, а по другую сторону, на уровне поясницы, в виде мышечного валика.

Визуально отличить начальную стадию сколиоза от асимметричной осанки иногда бывает сложно даже врачу. Для точной постановки диагноза необходима компьютерно-оптическая диагностика. если Вы заметили, что у ребенка асимметричная осанка, срочно обратитесь к ортопеду!

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ:

Вопрос: В общеобразовательной школе, где учится мой сын, проходил диспансерный осмотр. Заключение врача-ортопеда - здоров. Но я вижу, как сын сидит сгорбившись за компьютером, меня беспокоит, что на индивидуальных занятия по европейской программе спортивных танцев педагог постоянно делает ему замечания по поводу спины. В поликлинике мне предложили сделать \"на всякий случай\", раз я так беспокоюсь, рентгенографию позвоночника. Но месяц назад мы уже делали флюорографию и мне совершенно не хочется подвергать ребенка повторно дозе облучения за такой короткий срок. Как мне быть в такой ситуации?

Ответ: Помимо традиционного рентгенологического обследования сейчас существуют новые методы, не использующие вредного рентген-излучения. В частности - компьютерно-оптический метод. Он абсолютно безвреден, не использует не рентгеновское, ни магнитно-резонансное излучение, занимает несколько минут, нагляден (пациент получает на руки полную компьютерную распечатку), позволяет диагностировать на ранних стадиях:

- заболевания позвоночника: cтатические отклонения - нарушения осанки, сколиозы, кифозы, перекосы таза; хронические дегенеративно-дистрофические заболевания - остеохондрозы, спондилезы последствия травм и воспалительных заболеваний.

- заболевания стоп: плоскостопие - продольное, продольно-поперечное, вальгусная установка пяточных костей хронические дегенеративно-дистрофические заболевания суставов стоп последствия травм и воспалительных процессов диабетическая стопа.

Вопрос: Недавно мы встали в пару с мальчиком, который выше на 15 см. До этого девочка танцевала на каблуке 5 см. Теперь наш каблук 9см. и дочь стала часто жаловаться, что у нее болят ноги. В детстве нам ставили диагноз плоскостопие, поэтому мы всегда носили обувь на каблучке. Сейчас девочке 13 лет и мне казалось, что она уже привыкла к обуви на высоком каблуке. Скажите, не вредно ли ей танцевать на таком высоком каблуке?

Ответ: В первую очередь Вам нужно обследовать стопы девочки. Если в детстве у нее было плоскостопие, то совершенно необязательно, что оно прошло только потому, что она носила обувь на каблучке. Само по себе плоскостопие не проходит, требуется целый комплекс мер для его лечения и профилактики. В любом возрасте, при любой степени деформации (изначально в зависимости от возраста) определяется срок ношения стандартных ортопедических или корригирующих изделий, которые помогают сформировать своды стопы, наладить амортизирующую функцию стопы и предопределить более правильное положение первого пальца стопы и первого плюснефалангового сустава. Для этого пациентам предлагается ношение стандартных ортопедических стелек, стяжек переднего отдела, которые позволяют профилактировать распластанность стопы, и межпальцевого корректора, который позволяет удерживать первый палец в более правильном выгодном положении.

В Вашей ситуации самая большая нагрузка на стопы идет во время тренировок, ситуацию усугубляет необходимость высокого каблука. На таком каблуке не все взрослые женщины могут свободно ходить, а 13-летней девочке приходится танцевать. Если уменьшить высоту каблука не представляется возможным, то надо направить все усилия на разгрузку стопы. Для этого Вам лучше всего заказать по индивидуальному заказу танцевальные туфли, учитывающие все нюансы стопы девочки, и в которые Вы сможете сразу при изготовлении вклеить рекомендованные на обследовании ортопедические полустельки для модельной обуви. Возможно, что уже имеющиеся деформации стопы девочки не позволят сшить туфли по стандартной колодке. Тогда Вам надо будет обратиться не в обычные танцевальные обувные ателье, а к специалистам, занимающимся вопросами медицинской обуви. Туфли лучше шить с использованием натуральных подкладочных материалов. Внутренняя часть обуви, прилегающая к ноге, должна давать возможность коже дышать, быть гигроскопичной, т.к. при деформациях стопы возникают мозоли, натоптыши и ороговения, которые доставляют болевые ощущения. Полезно после тренировки делать самомассаж стоп, дома - лечебную гимнастику для стоп.